Registracija:
Liežuvio ir lūpos pasaitėlio pakirpimas – tai chirurginė procedūra, kurios metu įkerpamos, pašalinamos arba atlaisvinamos minkštųjų audinių klostės, susiformavusios po liežuviu arba po lūpa.
Burnos ertmėje yra du pasaitėliai – liežuvio ir lūpos. Pasaitėlis – tai minkštųjų audinių raukšlė (klostė), susiformuojanti po liežuviu arba po viršutine lūpa. Daugumai kūdikių besivystant, pasaitėlis (ar abu pasaitėliai) kinta: visiškai išnyksta arba tampa elastingi.
Dešimtadaliui kūdikių pasaitėlis gali išlikti pernelyg tvirtas ir sutrikdyti burnos ertmės funkcijas. Toks pasaitėlis yra laikomas įgimtu požymiu.
Liežuvio pasaitėlis jungia liežuvį ir apatinį gomurį, o lūpos pasaitėlis jungia dantenas su lūpomis viršutiniame žandikaulyje.
Galima pamatyti arba užčiuopti tvirtą audinio membraną, kuria kūdikio liežuvis tvirtinasi prie apatinio gomurio. Kai liežuvio pasaitėlis tvirtinasi prie liežuvio pamato, vizualiai audinio plėvę pamatyti sunkiau. Tačiau ir toks įgimtas požymis gali apriboti kūdikio liežuvio funkciją ir koordinaciją.
Prieš gimimą kiekvieno burnos ertmėje yra iš gleivinės audinio susidariusi plėvė (klostė), kuri jungia apatinę liežuvio pusę su apatiniu gomuriu. Ši plėvė yra liežuvio pasaitėlis. Prieš kūdikiui gimstant, ji išplonėja, tampa labai elastinga arba visai išnyksta.
Dešimtadaliui gimusių kūdikių ši plėvė neišnyksta arba lieka per didelė ir kieta. Esant tokiai įgimtai būklei, diagnozuojamas trumpas liežuvio pasaitėlis (medicinoje vadinamas ankiloglosija). Liežuvis būna pernelyg prisitvirtinęs prie gomurio, negali judėti reikiama amplitude ir jo judesiai yra riboti.
Dalis šių kūdikių patiria sunkumų žindymo laikotarpiu, tačiau jie nėra būdingi visais atvejais. Daliai kūdikių ir vaikų trumpas liežuvio pasaitėlis neturi jokios įtakos funkciniams sutrikimams.
Kai kūdikiui diagnozuojamas trumpas liežuvio pasaitėlis, ilgą laiką gydytojai neatidėliodami rekomenduodavo liežuvio pasaitėlio pakirpimą. Pastaraisiais metais pagausėjo tyrimų, įrodžiusių, kad, prieš atliekant chirurginę intervenciją, reikia išbandyti kitas terapines priemones.
Tyrimais nustatyta, kad dažnai kūdikiai patiria žindymo problemų ne dėl trumpo pasaitėlio, o dėl kūdikio refliukso, neteisingo kūdikio žindimo arba motinos pieno trūkumo. Šias problemas padeda išspręsti žindymo specialistai, kiti terapeutai.
Kita dalis tyrimų patvirtino, kad liežuvio pasaitėlio pakirpimas yra naudingas. Šiuo metu vienareikšmio atsakymo dėl gydymo nėra. Apibendrint medicinos mokslo diskusiją, liežuvio pasaitėlio pakirpimas gali suteikti šių privalumų:
Mūsų gydytojai, remdamiesi ilgamete patirtimi, teigia, kad ne visais atvejais šios problemos gali būti išspręstos operacijos būdu. Kiekvienu atveju sprendimą mūsų odontologai priima individualiai, vertindami mažojo paciento klinikinę istoriją.
Pasaitėlis neturi daug nervų ir kraujagyslių, todėl liežuvio pasaitėlio pakirpimas nėra skausminga chirurginė procedūra. Ji trunka nuo kelių minučių iki pusvalandžio. Procedūros trukmė priklauso nuo operacijos būdo.
Gydytojas priima sprendimą dėl chirurginės intervencijos pagal paciento amžių ir jo klinikinę istoriją. Jei kūdikis patiria žindymo sunkumų (neprivalgo) net ir po to, kai mama išbandė kitus metodus, liežuvio pasaitėlio pakirpimas gali būti naudingas.
Idealu, jei trumpas pasaitėlis diagnozuojamas ir koreguojamas kuo ankstesniame kūdikio amžiuje. Kūdikiams atliekamas pasaitėlio įkirpimas (frenotomija). Dažnai vietinio nuskausminimo neprireikia, kūdikis gali žįsti iš karto po procedūros. Gijimas trunka kelias dienas.
Mūsų odontologijos klinika Kaune šią procedūrą atlieka minkštųjų audinių lazeriu. Dėl lazerio savybių pjūvis yra mažesnis, operuojama vieta mažiau kraujuoja ir greičiau gyja.
Po procedūros būtina atlikti burnos ertmei skirtus specialius pratimus. Pratimus kartu su kūdikiu reikia kartoti kasdien (daug kartų) kelias savaites po operacijos. Tai – prevencija nuo pasaitėlio ataugimo netinkamu būdu.
Jei žindymo laikotarpiui trumpas pasaitėlis kūdikiui nekėlė problemų, verta palaukti iki 2 – 3 metų amžiaus. Pasaitėlis dar formuojasi ir, tikėtina, kad, vaikui vystantis, pasikeis.
Vėlesniame amžiuje, jei vaikas su trumpu pasaitėliu patiria kalbos ir kalbėjimo sunkumų, reikia ieškoti kitų priežasčių. Trumpas pasaitėlis – ne vienintelė kalbos sunkumų priežastis.
Pirmiausiai rekomenduojami logoterapiniai metodai (gydymas pas logopedą). Dažnu atveju jie padeda išspręsti problemą. Liežuvio pasaitėlio pakirpimas nerekomenduotinas kaip prevencinė ar vienintelė priemonė vaiko kalbos sunkumams spręsti.
Gydytojas odontologas priima sprendimą dėl chirurginės intervencijos atidžiai įvertinęs visą paciento klinikinę istoriją, sutrikimų simptomus ir priežastis.
Lūpos pasaitėlis – tai viršutinės lūpos vidinėje pusėje esanti minkštųjų audinių klostė, besijungianti su dantenomis. Elastingą lūpos pasaitėlį turime visi, jo funkcija – išlaikyti lūpą stabilioje pozicijoje augant ir keičiantis veido kaulams.
Lūpos pasaitėlis natūraliai pasislenka į viršų kūdikiui vystantis: augant žandikauliui ir pasirodžius pirmiesiems dantims. Trumpas lūpos pasaitėlis, apribojantis viršutinės lūpos judesius, yra būdingas kiek daugiau nei dešimtadaliui (11 proc.) kūdikių.
Trumpas lūpos pasaitėlis gali būti prisitvirtinęs 4 būdais. Šie būdai skiriasi sudėtingumu (išvardyti nuo lengviausio iki sudėtingiausio):
Papiliarinis lūpos pasaitėlis atpažįstamas iš tarpo tarp dantų, vadinamu diastema.
Lūpos pasaitėlio pakirpimas (frenektomija) – kelias minutes trunkanti chirurginė procedūra, kurios metu pašalinimas lūpos pasaitėlis. Prieš ją atliekant pakanka minkštųjų audinių nejautros: gleivinė patepama nuskausminamuoju tirpalu.
Mūsų odontologijos klinika Kaune šiai procedūrai taiko minkštųjų audinių (šviesos) lazerį. Lazerio savybės užtikrina mažesnį pjūvį ir greitesnį gijimą.
Kai, pradėjus dygti pieniniams dantimis, išryškėja trumpas lūpos pasaitėlis (jis ypač akivaizdus, kai susiformuoja diastema), rekomenduotina keletą metų palaukti. Daugumai vaikų lūpos pasaitėlis pakyla į viršų mokykliniame amžiuje, ir chirurginė intervencija nėra reikalinga.
Lūpos pasaitėlio pakirpimas atliekamas tuomet, kai, išdygus iltiniams dantims (apie 11 – 12 vaiko metu), tarpas tarp priekinių dantų (diastema) neužsidaro.
Pacientė kreipėsi dėl ryškių priekinių dantų nudilimų ir nedidelės jų korekcijos. Paaiškėjo, kad nudilimų priežastis – netaisyklingas sąkandis. Pritaikytas kompleksinis gydymas 3 etapais, į kuriuos įsitraukė 6 odontologai.
2. Dantų tiesinimas (breketai)
3. Dantų estetika
Kompleksinis dantų gydymas apėmė:
Paskutinis etapas – estetikos korekcija:
Pacientę pas mus atvedė stiprus dantenų uždegimas (gingivitas) ir netenkinanti dantų forma, kurią suteikė anksčiau / kitur atliktas estetinis plombavimas.
Mus labiausiai džiugina, jog gydymas sugrąžino visapusišką burnos ertmės sveikatą: sveikus dantis ir sveikas dantenas.
Estetikos atkūrimas – trečias gydymo etapas:
6 specialistų komandinis darbas ir 3 etapų kelionė iki sveikos šypsenos. Atliktas būtinas gydymas (dideliems tarpams, rotacijai, per žemai prisisegusiam lūpos pasaitėliui), sugrąžinta dantų estetika.
Klinikos įkūrėja, gydytoja odontologė – periodontologė
Jau 30 metų džiuginame puikiais rezultatais!
Nuostabios gydytojos, puikus aptarnavimas, švari, jauki aplinka, profesionalumas aukščiausio lygio, visą gyvenimą bijojau odontologų, čia visas baimes baigiu įveikti ir laukiu kito vizito jau be baimės. Dideliausias ačiū gyd. odontologei Irenai Zykuvienei ir visai visai jos komandai!!
Ačiū klinikos kolektyvui ir ypač klinikos vadovei už kruopščiai atliktą darbą bei grąžintą šypseną veide!
Ačiū gydytojai Irenai, už rūpestį, įdėtas pastangas, pamatytą problemą, kurią pavyko išgydyti.
Rodoma 9 iš
Rezultatų nerasta
