Priekinių dantų plombavimas

Dažnas mūsų anksčiau ar vėliau imame svajoti apie šviesesnius ir lygesnius dantis. Ypač, kai artėja svarbios šventės. Taip nutiko ir šiuo atveju, kurio gydymą sudarė:

1. 8 viršutinių priekinių dantų estetinis plombavimas.
2. Senų patamsėjusių plombų keitimas.

Sąkandis natūraliai dėvisi visiems. Panašiai, kaip natūraliai sensta mūsų veido oda – ji kinta visiems, bet skirtingai. Kai nusidėvėjimas stipresnis, prireikia rimtesnio sąkandžio aukščio kėlimo.

Šiuo atveju gydymą sudarė beveik visų – net 28 – dantų korekcija:

1. Visų apatinių priekinių ir šoninių dantų plombavimas
2. Visų viršutinių šoninių dantų plombavimas
3. 6 viršutinių priekinių dantų estetinis plombavimas.

Tai dar vienas atvejis, kai koreguojame svetur atliktą dantų restauraciją:

1. Funkciniu plombavimu pakeltas sąkandis: atstatyti krūminių dantų nudilimai, atkurta jų anatomija.
2. Estetiniu plombavimu atstatyti apatiniai ir viršutiniai priekiniai dantys.

Šypsenos savininkę pas mus atvedė lėtinė gleivinės liga, pasireiškianti rausvais gumbeliais. Ligą išprovokavo bakterijų sukeltas uždegimas, o pastarąjį – nekokybiškas plombavimas: plombos buvo pralaidžios, o jų kampai – neadaptuoti pagal dantenų liniją.

Šiai šypsenai prieš estetinį plombavimą buvo reikalingas gydymas breketais. Visgi galutinis sprendimas – paciento, kuris pasirinko tik estetinį plombavimą.

1. Uždarant tarpus tarp dantų, atliktas 6 viršutinių priekinių dantų plombavimas.
2. Dantys buvo sveiki, atstatant nieko nereikėjo nuimti. Todėl niekas nenugręžta, tik nusmėliuotas dantų paviršius.

Suteikėme kompleksinį gydymą:

1. Dantų tiesinimas kapomis padėjo išspręsti dantų eilių trūkumus.
2. Teliko nevienodas kelių priekinių dantų ilgis, kurį lėmė kaulo alveolės ir dantų anatomija.
3. Dantų spalvą atkūrė dantų balinimas „Philips Zoom”.
4. Estetinis plombavimas padėjo atstatyti 6 priekinių viršutinių dantų ilgį ir formą.

Šypsenos asimetriją lėmė žandikaulio anatomija, nepasiduodanti ortodontiniam gydymui. Pasitelkėme nestandartinius sprendimus:

1. Buvo atlikta dantenų korekcija ir pakelta dantenų linija tik vienoje šypsenos pusėje.
2. Estetiniu plombavimu šypsena tiesinta pagal pavaškavimą.

Šypsenos korekciją atlikome keliais etapais, kuriuos sudarė:

1. Dantenų korekcija lazeriu.
2. Dantų balinimas po to, kai sugijo dantenos.
3. 6 apatinių dantų kandamųjų kraštų atstatymas estetiniu plombavimu.
4. 8 viršutinių dantų atkūrimas estetiniu plombavimu.

Šypseną koregavome estetiniu plombavimu, kurį sudarė:

1. 6 viršutinių priekinių dantų estetinis plombavimas.
2. Kelių senų plombų keitimas ir vieno kito karieso gydymas.

Estetiniu plombavimu buvo koreguoti 4 priekiniai viršutiniai dantys. Taikytas konservatyvus gydymas:

1. Atsisakyta dantenų korekcijos, siekiant išsaugoti natūralią dantenų liniją.
2. Išsaugota natūrali dantų forma ir spalva, stipriau estetiniu plombavimu maskuojant tik 1 tamsesnį dantį.

Pasitaiko koreguoti svetur gydytą šypseną: atkurti tai, kas buvo nesėkmingai restauruota. Dantenų uždegimą ir diskomfortą sukėlė nekokybiškas plombavimas. Gydant kariesus ties dantenomis, buvo palikti kabantys plombų kraštai, kurie dirgino burnos gleivinę.

Kartais po dantų tiesinimo prireikia paskutinio akcento – uždaryti tarpus, kurių breketų sistema negalėjo uždaryti dėl žandikaulių anatomijos. Sprendimas – likusio tarpo korekcija estetiniu plombavimu, koreguojant:

1. Visiškai konservatyviai, be gręžimo.
2. Tik nusmėliavus dantų paviršių.
3. Dengiant plomba tik dviejų priekinių dantų kraštelį.

Šios šypsenos korekcijai prireikė beveik visų dantų atkūrimo, kurį sudarė krūminių dantų nudilimų atstatymas, šoninių ir priekinių dantų viso paviršiaus restauracija. Estetiniu plombavimu buvo koreguoti:

1. 11 dantų apatiniame dantų lanke.
2. 10 dantų viršutiniame dantų lanke.

Pasitaiko, kad realybė koreguoja mūsų lūkesčius, ir tenka imtis tarpinių ėjimų. Taip nutiko ir estetiniu plombavimu koreguojant šią šypseną. Nors jai reikalingas ortodontinis gydymas, kol kas jis buvo atidėtas.

Šypsenos korekcija sudarė:

1. Dantenų uždegimo gydymas profesionalia burnos higiena.
2. Būsimos dantų formos modelio parengimas iš vaško.
3. Estetinis plombavimas pagal pavaškavimą.

Šypsenos korekciją sudarė estetinis plombavimas, kuriuo buvo:

1. Atstatytas priekinių apatinių dantų nudilimas.
2. Koreguota priekinių apatinių dantų spalva.
3. Atkurtas viršutinių priekinių dantų paviršius.

„Bangelės“ – tai natūralią nuosavų dantų anatomiją atkartojanti linija. Ją sugrąžinti – tikra estetinio plombavimo meistrystė. Daug paprasčiau būtų plombomis „nubrėžti“ tiesią dantų liniją, tačiau ji neturėtų tokio natūralaus efekto. Galutinai jis išryškės, kai bus koreguoti ir viršutiniai dantys.

Šypsenos pokyčio prireikė po breketų nešiojimo: dantukams pakenkė jų priežiūros spragos.

Šypsenos korekciją atlikome keliais etapais:

1. Krūminių ir šoninių dantų grupė atstatyta funkciniu ir estetiniu plombavimu, atkuriant dantų aukštį ir anatomiją pagal laboratorijoje pagamintas dantų formas iš vaško.
2. 8 priekiniai dantys atkurti estetiniu plombavimu.

Tai, kas buvo efektyvu prieš 10 metų, šiandien nebeveiksminga. Tai galioja ir estetiniam dantų plombavimui. Seniai atliktas plombavimas, rečiau jį prižiūrint, gali atrodyti neestetiškai. Taip nutiko ir šiuo atveju, kurio korekciją sudarė 8 priekinių viršutinių dantų estetinis plombavimas.

4 priekinių dantų estetikos atkūrimas išsaugant kuo daugiau nuosavo danties audinio:

• Minimaliai invazyvus estetinis plombavimas
• Koreguotas dantų ilgis ir plotis
• Atstatytas iltinių dantų nudilimas

Stiprūs nudilimai atsirado dėl neteisingo sąkandžio aukščio. Jis atstatytas koreguojant 6 priekinius dantis:

• Pakeistos senos plombos;
• Sugydytas dantų kariesas;
• Estetiniu plombavimu atkurta prarasta anatomija.

Dantų nudilimai atsirado dėl griežimo dantimis / bruksizmo. Nudilimai nebuvo ryškūs, jų atkūrimui pakako estetiniu plombavimu atstatyti dantų kraštelius.

Priekiniai dantys buvo tarsi „užlipę“ vienas ant kito, buvo kitų nedidelių sąkandžio problemų.

Dantų nudilimas atsirado dėl netaisyklingo sąkandžio. Kompleksinį gydymą sudarė:

• Dantų tiesinimas breketais, trukęs 1,5 metų | gyd. odontologė – ortodontė Simona Bražiulienė
• Dantų plombavimas: 6 apatinių dantų senų plombų kandamųjų kraštų keitimas | gyd. odontologė Algimantė Lošytė-Jančė
• 6 viršutinių dantų estetinis plombavimas, uždarant tarpelius, nenaudojant grąžo, atstatant anatomiją ir atkuriant prarastą ilgį | gyd. odontologė Algimantė Lošytė-Jančė