Periodontologija

 

Gyd. periodontologas (mūsų klinikoje šioje srityje specializuojasi gyd. Irena Zykuvienė) gydo dantenų, apydančio ir burnos ertmės ligas, kurios gana dažnos Lietuvoje (kaip ir bet kurioje kitoje šalyje).

 

Gingivitas – dantenų uždegimas, kurio metu pažeidžiami tik minkštieji audiniai – įvairių autorių duomenimis bent kartą kyla kas antram (kai kur teigiama, kad kiekvienam) įvairių populiacijų gyventojui. Gingivitas dažniausiai yra bakterinės kilmės, t.y., jį sukelia dantų apnašose esantys mikroorganizmai. Pagrindinis gingivito požymis – kraujuojančios dantenos, iš pradžių tik valantis dantis, vėliau valgant, o gingivitui progresuojant – ir be priežasties. Taip pat galite skųstis dantenų skausmu, blogu kvapu iš burnos, dantenų išbujojimu, padidėjimu.

Dantenų uždegimas gydomas šalinant priežastį – susikaupusius akmenis ir minkštąjį apnašą, t.y., atliekant profesionalią burnos higieną, o vėliau palaikant itin gerą asmeninę burnos higieną (tarpudančių valymas tarpudančių šepetėliais, skalvimas skalikliais ir t.t.)
Kai kurios ligos, pvz., cukrinis diabetas, vaistai, hormonų pokyčiai (nėštumas) gali sukelti nebakterinės kilmės gingivitą. Tokiu atveju gingivitas gydomas individualiai.

Kartais gingivitas gali būti lokalus, t.y., vieno, dviejų ar trijų dantų. Jis pasireiškia, kaip dantenų skausmas, kraujavimas konkrečioje vietoje. Dažnai to priežastis – kabantys dantų plombų kraštai, netaisyklinga danties padėtis ir pan. Tokiu atveju gingivitas gydomas taip pat šalinant priežastį – pripoliruojant arba, esant poreikiui, keičiant senas plombas, mokoma individualios burnos higienos.

 

Periodontitas (paradantozė) – apydančio (t.y., danties cemento, periodonto plyšio, alveolės kaulo) audinių uždegimas, kurio metu pažeidžiamos apydančio struktūros, t.y., tirpsta alveolės kaulas, formuojasi dantenų kišenės. Pradinė periodontito stadija – gingivitas, kuris, jei ilgą laiką negydomas, progresuoja į lėtinį periodontitą. Dažniausia periodontito kilmė – taip pat bakterinė. Visų pirma kietieji akmenys spaudžia dantenas, suformuoja jose pragulas, o ant kietų apnašų kaupiasi minkštas apnašas, kuriame gausu patologinių mikroorganizmų. Sutrikus dantenų kraujotakai, mikroorganizmams patekus į dantenų vagelę, prasideda uždegiminiai procesai, kurių pasekmė – kaulo tirpimas prie danties. Kai ištirpsta kaulas, net ir labai gerai valant dantis, labai sunku pašalinti maisto likučius, minkštą apnašą iš susiformavusios dantenų kišenės, ir uždegiminis procesas progresuoja. Jei jis nesustabdomas, kaulas tirpsta tol, kol dantis pasidaro paslankus ir jį tenka pašalinti.

 

Periodontitas gali būti besimptomis, bet dažnai pacientai skundžiasi kraujuojančiomis dantenomis, blogu kvapu iš burnos, paslankiais, judančiais, išilgėjusiais dantimis, jų jautrumu.

 

Danties išligėjimas, jautrumas atsiranda, kai pakinta gleivinės padėtis tarp danties šaknies ir vainiko, t.y., periodonto jungtis atsitraukia nuo danties vainiko ir slenka link danties šaknies. Proceso metu apsinuogina šaknies cementas, dėl ko dantų vainikai atrodo ilgesni, be to, cementas jautrus terminiams bei cheminiams dirgikliams.

 

Periodontito gydymas – kompleksinis, pradedamas profesionalia burnos higiena, o tolimesnė gydymo taktika planuojama labai individualiai. Dažnai, periodontitui progresuojant, reikalinga periodonto operacija, kurios metu pašalinami po dantenomis, ant dantų šaknų esantys konkrementai, koreguojamas dantenų kraštas.

 

Periodontito gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo paciento, nes pooperacinis režimas yra itin svarbus ir nulemia teigiamą ligos dinamiką. Prieš operaciją ir po jos (net ir tuo atveju, kai nusprendžiama operacijos neatlikti) būtina itin gera burnos higiena, kurios pasieksite valydami dantis vieno danties šepetėliu, tarpdantiniais šepetėliais, vandens irigatoriumi.

 

Periodontito atsiradimui įtakos gali turėti ir paveldimumas, todėl, jei Jūsų tėvai, seneliai sirgo periodontitu, turėtumėte laikytis labai geros individualios burnos higienos, lankytis pas burnos higienistą kas pusmetį, o pastebėję ligos požymius, būtinai kreipkitės į gydytoją periodontologą.